ふくしまへ来てから体調が悪く、精神的なものかと思っていましたが血液検査の結果は甲状腺機能亢進症（バセドウ病）でした。
エコー検査ではだいぶ前からとのことで、思い起こせばいろいろな症状が甲状腺のせいかもしれない・・・という事が分かってきました。
同じような症状があるかたは、もしかしたら甲状腺に異常があるかもしれませんので、早めの検査をお勧めします。
病院でいただいたパンフレットをもとに、私の症状や経過をお伝えしていきたいと思います。
バセドウ病に関する記事はこちら
参考パンフレット（「その症状、もしかして甲状腺の病気かも？」 株式会社ＬＳＩメディエンス 監修：昭和大学横浜市北部病院 内科系診療部門 臨床病理診断科 教授 木村聡）
甲状腺とは？
海藻などに含まれるヨードという栄養素をもとに、「甲状腺ホルモン」を産生、分泌しています。
甲状腺ホルモンは、全身の新陳代謝を活性化するホルモンです。
多すぎると新陳代謝が活発になりすぎて興奮状態が続いてしまい、逆に少なすぎると気力や活力が低下します。
快適な生活を送るためには、適切な量の甲状腺ホルモンが必要なのです。
私はよく肩がこるので、腫れていてもあまり気にしていませんでした（汗）
甲状腺の病気は珍しい？
一方、分泌が不足すると、肌のかさつき、気力の衰え、便秘、体重増加、寒がり、眉毛の脱毛などの症状が現れます。
どちらも、いわゆる「不定愁訴」と混同されてしまうことがあります。※不定愁訴＝体のあちこちに症状は出るが、検査上異常が認められにくい状態のこと。
国内の患者数は約５００万人ともいわれていて、そのほとんどが女性だそうです（泣）
甲状腺の症状 こんな症状ありませんか？
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バセドウ病（甲状腺機能亢進症）
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- 暑がりになり、たくさん汗をかく
- 脈拍が早くなり、ドキドキする
- イライラする
- 手が震える
- 体重減少、下痢
- 眼球の突出
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甲状腺機能低下症
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- 元気がなく、寒がりになる
- 脈が遅くなる
- 肌がカサカサする
- 体がだるい
- 顔や手足がむくむ
- コレステロールの血中濃度が上がる
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甲状腺腫瘍
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- 首（甲状腺）にしこりがある
- 首のリンパ節が腫れる
- 声のかすれがだんだん悪化してきている
- のどに違和感がある
ちなみに私の症状は低下症以外の項目のほとんどです。しかもそれにプラスして、
- 足の震え
- 両手の中指のこわばり（ばね指？）
- 頭から胸、背中にかけてのかゆみ
- 食べ物・飲み物がのどにつかえる
- 視界がぼやける
- 平均体温が35.4→36.4度になった
- 頻尿
などがみられました。
バセドウ病について 主な治療法
バセドウ病は、甲状腺ホルモンが過剰に分泌されて起こる病気の代表です。
２０～３０代の女性に多く見られ、男女比は１：５といわれています。
甲状腺ホルモンが数週間以上をかけて徐々に分泌過剰となり、全身の新陳代謝が過剰となった結果、心臓や筋肉が常にフル回転しているような状態になります。
精神的にも興奮状態となり、イライラしやすくなります。
バセドウ病には３種類の治療方法があります
内科的治療
副作用として薬が効きすぎたりまれに血液中の白血球が減り、感染症にかかりやすくなることがありますので、定期的な血液検査が必要です。
※抗甲状腺剤＝チアマゾール（メルカゾール）、プロピルチオウラシル（ツイラジール/プロパジール）の２種類がある
外科的治療
放射線治療
効き目は早いのですが、後遺症として甲状腺機能低下をきたす場合があります。
甲状腺機能低下症について 主な治療方法
甲状腺の機能が低下し、甲状腺ホルモンが不足する病気です。
その原因となる代表的な疾患は「橋本病」です。
日本人医師の橋本策（はかる）先生が発見したことから、その名が付きました。
男女比は１：２０で、女性に多い病気です。
橋本病は免疫異常が原因とされ、甲状腺に対するいろいろな自己抗体が血液中に検出されます。
はじめは無症状ですが、多くの場合、何年もかけて甲状腺機能が徐々に低下します。
症状は徐々に現れるため、単なる不定愁訴と間違われる場合も少なくありません。
甲状腺機能低下症の主な治療法は
甲状腺機能がまだ正常な場合は、特別な治療をせずに経過観察となります。
１日１回の内服で済みますが、多くは何年間も内服が必要となるため心臓に疾患のある人や高齢者は少量から服用し、徐々に増量して甲状腺ホルモンの血中濃度を測り、心電図などで心臓の状態を観察しながら、長期的な維持量を決定します。
※甲状腺ホルモン剤＝Ｔ４製剤（チラーヂンS、レボチロキシンナトリウム錠「サンド」）、Ｔ３製剤（チロナミン）
甲状腺腫瘍について 主な治療方法
甲状腺にできたしこりを「甲状腺腫瘍」といいます。甲状腺腫瘍には良性と悪性があり、注意しなければならないのが悪性腫瘍です。
甲状腺にしこりができたときは検査を受け、良性か悪性かを識別する必要があります。
良性腫瘍の代表は、濾胞腺腫（ろほうせんしゅ）。甲状腺の中に水分が溜まった構造物が現れます。腫瘍が大きくならない限り、多くの場合は経過観察となります。
悪性腫瘍にはいくつかのタイプがあり、乳頭がん、濾胞（ろほう）がん、低分化がん、髄様（ずいよう）がん、未分化がん、血液がんの一種である悪性リンパ腫が含まれます。
このうち、最も多いのは乳頭がんです。乳頭がんは、増殖速度が非常に遅いがんなので、他のがんよりも治療効果が現れやすいのが特徴です。
声がかすれる、のどに違和感がある、首にしこりがある、首が腫れるなどの症状があるときは、甲状腺腫瘍を疑いましょう
甲状腺腫瘍の主な治療方法は
早期に発見すれば、甲状腺がんの多くは命を落とすことなく、通常の生活に戻ることも可能です。
頸部にしこりが見られ、徐々に増大する場合には、受信をご検討ください。
いまは薬で少しでも数値を下げて良性か悪性かの検査をするのが目標です。
甲状腺の臨床検査は主に血液検査と超音波検査
血液検査でホルモン濃度を測定します
甲状腺ホルモンには２種類あり、ヨード分子が３つ入ったＴ３（トリヨードサイロニン）と、Ｔ４（サイロキシン）が知られています。
どちらもその９割以上が血中の蛋白質と結合した形で存在していますが、残り１割弱は蛋白としていないフリー（遊離）の形で血中に存在します。
ホルモンとしての活性を持つのはフリーの甲状腺ホルモンだけなので、それぞれFreeT3(FT3)、FreeT4（FT4）と呼ばれ、Ｔ３、Ｔ４より頻繁に測定されます。
一方、脳下垂体から分泌されるホルモンの一種ＴＳＨは、甲状腺刺激ホルモンと呼ばれ、甲状腺からＴ３、Ｔ４の分泌を高める働きがあります。
ＴＳＨは全身が要求する甲状腺ホルモン量をよく反映するため、治療効果の判定や甲状腺ホルモン過不足の評価に使われます。
例えばＦＴ３やＦＴ４が低値を示さなくても、ＴＳＨが高めの場合は、体が必要とする甲状腺ホルモンが不足していると推定されます。
ＴＳＨが低くＦＴ３、ＦＴ４の数値が高い・・・甲状腺機能亢進症（バセドウ病）
ＴＳＨが高くＦＴ３、ＦＴ４の数値が低い・・・甲状腺機能低下症（高橋病）
バセドウ病の診断に有用な自己抗体の検査 ＴＲＡｂ／ＴＳＡｂ
橋本病の診断に有用な自己抗体の検査 ＴＰＯＡｂ／ＴｇＡｂ
ＴＳＨL0.003（0.35-4.94）
ＦＴ３H13.4（1.68-3.67）
ＦＴ４H2.4（0.7-1.48）
ＴＰＯＡｂH6.1（5.61未満）
ＴＲＡｂH6.0（2.0未満）以上の血液検査（ほかにもたくさん検査した）の結果、バセドウ病との診断でした。その他先生は何も言っていなかったけれど、気になる数値
グルコースH126（70-109）
ＬＤＬ-コレステロールＬ50（65-139）
ＨＤＬ-コレステロールＬ38（40-95）
ＰＲＯＢＮＰ 50.5
人間の耳では聴こえない高い周波数の音波で甲状腺を可視化するもので、人間ドックで肝臓や胆のうを観察するのと同じ技術です。
Ｘ線を使わないので、被爆の心配はいりません。超音波検査は、甲状腺にしこりや腫れがある場合、特に威力を発揮します。
悪性の甲状腺腫瘍が疑われる場合は、超音波の画像を見ながら腫瘍に針を刺して細胞を検査する「細胞診」が行われます。
薬で血流低下を待ち、検査をするとのこと。
ググってしまった怖い状況には、穿刺時出血で最悪気道確保、即入院、ステロイド投与・・・などと書かれていた（冷汗）
私の近況
ヨウ化カリウム丸50ｍｇ １日１回１錠
（右目が眼球突出しているらしい）
充血を抑えるために薬を処方された
